Лечение рубцов осуществляется с целью устранение выраженного косметического дефекта. Процесс лечения рубцов зависит от многих моментов: периода прошедшего с момента травмы, объема кожи вовлеченного в рубец, вида рубцов, возраста и т.д. Существуют оперативные и консервативные методы лечения.

Для человека гладкая, чистая  кожа всегда являлась признаком красоты и здоровья. К сожалению, часто травмы, ожоги и оперативные вмешательства оставляют на внешности человека свой след в виде шрамов и рубцов.

Рубец – это участок соединительной ткани, состоящий из  плотных эластических волокон, который формируется в ответ на повреждение кожного покрова. После соединения краев раны происходит формирование рубца, его созревание (изменение внешнего вида и структуры рубцовой ткани). На начальных этапах рубец выглядит в виде участка плотной ткани интенсивной розовой окраски, после определенного периода он становится мягче и бледнее. Именно на этом этапе лучше всего проводить лечение рубцов. Различные рубцы проходят различные сроки созревания, однако для большинства из них процесс ограничивается годом. В рубцовую ткань постепенно прорастают кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, делая ее менее объемной и максимально приближенной по цвету к окружающим тканям.

Типы рубцов

Не любое повреждение кожи приводит к формированию рубца, а только сопровождающееся разрушением  глубоких слоев. При этом очень многое зависит от течения послеоперационного или «посттравматического» заживления. А также от того, было ли проведено лечение рубцов. Если заживление раны происходит гладко, образуется малозаметный, не выступающей над кожей, так называемый, «нормотрофический рубец». Воспалительные явления могут приводить к формированию патологических рубцов. Они подразделяются на три основных вида: атрофические, гипертрофические и келоидные.

Гипертрофические и келоидные рубцы обычно выступают над поверхностью кожи, могут ограничивать движения подвижных частей тела и нередко создают серьезные эстетические проблемы. Гипертрофические рубцы отличаются жесткостью, малой подвижностью и склонны к постоянной травматизации.

Келоидные рубцы — своеобразное плотное разрастание соединительной ткани, приобретающее вид опухолевого образования, они часто имеют наследственную природу, характеризуются устойчивостью к лечению и часто дают рецидивы.

Втянутые, «пергаментные», нередко обесцвеченные рубцы, создающие в рельефе кожи западение, относятся к категории атрофических. Своеобразной разновидностью атрофических рубцов являются послеродовые растяжки или стрии беременных. Что же касается растяжек, то наиболее часто эти повреждения кожи являются следствием беременности или длительной борьбы с лишним весом. Перерастянутая кожа утрачивает свою способность к сокращению. При этом эластические свойства кожи снижаются и на теле (животе, бедрах, груди) остаются стрии белого цвета.

Как происходит лечение рубцов?

В течение своего созревания, т.е. в течение первого года после травмы рубцы лучше всего поддаются терапевтическому воздействию. Вот почему важно как можно раньше начинать лечение рубцов — в этом случае шансов получить функционально более полноценный и эстетический приемлемый результат гораздо больше.

В случае, если патологические рубцы уже сформировались, то основной целью лечения рубцов становится улучшение их внешнего вида и уменьшение дискомфорта, связанного с рубцами.

Консервативное лечение, направленное на рассасывание рубцов, может включать:

• применение гормональных препаратов (дипроспан и др.);
• введение ферментов («Коллализин», «Поликоллагеназа-К», «Ферменкол» и др.);
• препараты на основе силикона;
• физиотерапевтическое лечение;
• компрессионная терапия;
• лечение холодом (криодеструкция).

Наиболее эффективным терапевтическим подходом к ведению пациентов с рубцами является профилактика патологического рубцевания.

В Медицинском центре города под руководством доктора медицинских наук, профессора Борис Алексеевича Парамонова применяются оригинальные методики диагностики состояния рубцовой ткани, профилактики и лечения рубцов кожи. Для каждого пациента определяется индивидуальная программа лечения, включающая как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтические процедуры. В ряде случаев может возникнуть необходимость в оперативном лечении.

Оперативное лечение, выполняемое на базе Медицинского центра города и позволяющее радикально избавиться от рубцов, включает в себя широкий спектр операций (от простого иссечения рубцов и кожной пластики местными тканями до экспандерной дерматензии). При невозможности радикального удаления рубца применяются методы лечения, коррегирующие косметические недостатки: «механическая шлифовка кожи», химические пилинги, инъекционная контурная пластика.