+7 (812) 366-00-00
Эстетическая Медицина.
Цифровая стоматология

Андрогенетическая алопеция. Поражение сально-волосяного аппрата

Термин андрогенетическая алопеция введен Norman Orentreich сравнительно недавно, в 1988 году. Андрогенетическая алопеция в Санкт-Петербурге – это заболевание, характеризующееся у мужчин наличием зон облысения  в лобной и теменной областях, а у женщин – выпадение волос в этих же областях, связанное с генетически обусловленным нарушением метаболизма половых гормонов – андрогенов в коже волосистой части головы.

Актуальность лечения облысения при андрогенетической алопеции подтверждается широкой распространенностью данной патологии, которой страдают 33% мужского населения Земли и значительная часть женщин: (до 64% - в Нидерландах, 62,5% - в Германии), а также неясностью причин выпадения волос при андрогенетической алопеции.

Причины андрогенетической алопеции

В современной трихологии  Санкт-Петербурга активно изучаются вопросы причин выпадения волос, патогенез облысения и собственно лечение волос при андрогенетической алопеции.

Детальное изучение патоморфологических изменений гистологии кожи головы, исследование волос в лучах лампы Вуда, лабораторных изменений крови, лиц страдающих алопецией (общеклинические исследования, биохимические, серологические, иммунологические, сдвиги в субпопуляциях Т и В лимфоцитов, лабораторные результаты метаболизма гормонов) привело к следующим выводам:

  • Облысение при андрогенетической алопеции носит ограниченный характер  (выпадение волос отмечается в лобной, височной и теменной областях волосистой части головы);
  • В зоне облысения отсутствуют или разряжены длинные волосы, наблюдается рост «Пушковых» волос;
  • Сохранившиеся волосы головы истончены везде;
  • Кожа волосистой части головы без рубцов и признаков воспаления;
  • У большинства женщин наблюдается оволосение на лобке по мужскому типу (78,9±9,4%) и наличие жестких пигментированных волос вокруг ареол (89,5±7,0%);
  • Гистологически кожа головы у больных алопецией характеризуется истончением эпидермиса кожи, очаговым отеком и инфильтрацией дермы, гиалиноз в гиподерме липоцитов волосяных фолликулов, снижением количества волосяных фолликулов, их атрофией;
  • Наличие изменений гуморального и клеточного иммунитета организма и биоптатов кожи, протекающие по типу «неспецифической иммунной реакции»;
  • Дистрофия сосудов кожи, атрофия сально-волосяного аппарата;

 

Согласно современным представлениям, ключевыми звеньями механизма выпадения волос при андрогенетической алопеции являются эндокринные дисфункции (гипо- и гиперфункция гипофиза, гипотиреоидизм, гипертиреодизм, гипопаратиреоз, заболевания надпочечников, синдром склерокистоза яичников), приводящие к избыточному содержанию в тканях организма андрогенов, генетически обусловленная повышенная чувствительность к ним андрогенных рецепторов, локальное нарушение метаболизма андрогенов. Андрогены вызывают нарушение роста волоса, уменьшают размер волосяного фолликула. Изменения и выпадение волос прямо пропорциональны увеличению уровня андрогенов крови (причем у мужчин наибольшее значение имеет тестестерон, а у женщин – андростендион и дегидроэциандростерон (ДГЭТ)). Непосредственной причиной выпадения волос считается повышение чувствительности рецепторов волосяных фолликулов к андрогенам под влиянием ряда ферментов (например, 5а-редуктаза). Активность этих ферментов генетически обусловлена и передается по наследству через генотип человека.

Кроме наследственных причин на выпадение волос при алопеции влияют (на скорость и количество выпадения волос):

  • нарушения вегетативной нервной системы (синдром вегетативной дистонии, синдром гипоталамической дисфункции, извращенная вегетативная реактивность;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • эмоционально – личностные факторы (выраженность и афективность напряжения, высокая степень тревожно-депрессивных расстройств с затруднением межличностных контактов, склонность к гетероагресии и аутичности);
  • эндокринные нарушения более чем у 90% больных алопецией;
  • аллергические заболевания и глистные инвазии

Лечение андрогенетической алопеции

Таким образом, лечение андрогенетической алопеции – это сложный процесс, требующий на ранних стадиях заболевания (I-II по шкале Hamiltona - Norvuda) привлечения различных специалистов: трихолога, эндокринолога, уролога - андролога, гинеколога-эндокринолога, стоматолога, отоларинголога.  На более поздних стадиях андрогенетической алопеции (II-VII стадии по шкале Hamiltona - Norvuda) универсальным методом лечения является трансплантация собственных волос. Эти операции проводятся высококвалифицированными хирургами, специализирующимися только на этом направлении.

Медицинский центр города обладает командой высококвалифицированных специалистов, занимающихся лечением заболеваний волос на всех стадиях. С 2002 года в центре успешно проводятся операции по пересадке волос, за этот период  выполнено более 5000 операций, из них 2000 мегасеансов (трансплантация более 3000 графтов).

 

Консультация по телефону

Администратор посоветует услугу или врача, запишет на прием

Закажите звонок или позвоните по номеру: +7 (812) 366-00-00

Как к вам обращаться?
Напишите номер телефона
Invalid Input
Отметьте согласие. Формальность, но обязательная. Мы соблюдаем законодательство РФ
Включите поддержку JavaScript в браузере
Контакты
Многопрофильная клиника
Стоматологические центры